Учёные обнаружили связь здоровья дёсен с изменениями в белом веществе мозга

По данным исследования, опубликованного в журнале Neurology Open Access в апреле 2025 года, у взрослых с заболеваниями дёсен чаще наблюдаются признаки повреждения белого вещества мозга¹, чем у людей без болезней полости рта.

В исследовании приняли участие 1143 человека, средний возраст которых составил 77 лет. Каждый участник прошёл стоматологический осмотр на предмет заболеваний дёсен. У 800 человек были заболевания дёсен, а у 343 — нет. Затем каждому участнику провели магнитно-резонансное сканирование головного мозга (МРТ) для выявления признаков повреждения мелких сосудов головного мозга, которое проявляется в виде гиперинтенсивности белого вещества², микрокровоизлияния в мозг или лакунарных инфарктов³.

У людей с заболеваниями дёсен наблюдалось больше гиперинтенсивных очагов в белом веществе, средний объём которых составлял 2,83% от общего объёма мозга по сравнению с 2,52% у людей без болезней полости рта. Исследователи разделили людей на четыре группы в зависимости от общего уровня гиперинтенсивности белого вещества. У участников с самым высоким показателем объём составлял более 21,36 см³, а у участников с самым низким показателем — менее 6,41 см³. Среди людей с заболеваниями дёсен 28% попали в группу с самым высоким показателем, в то время как количество людей без болезней полости рта в той же группе составило 19%.  «Это исследование показало связь между заболеваниями дёсен и гиперинтенсивностью белого вещества, которую мы только начинаем понимать. А также позволило доказать, что здоровье полости рта играет роль в здоровье мозга», — пояснил результаты исследования доктор медицинских наук и магистр здравоохранения Сувик Сен, в статье, опубликованной на сайте Medical Xpress, 22 октября 2025 года.

После учёта таких факторов, как возраст, пол, раса, высокое кровяное давление, диабет и курение, у людей с заболеваниями дёсен вероятность попадания в группу с самым высоким уровнем гиперинтенсивности белого вещества была на 56% больше, чем у людей без болезней полости рта. Однако не было обнаружено никакой связи между заболеванием дёсен и двумя другими изменениями головного мозга, связанными с поражением мелких сосудов: церебральными микрокровоизлияниями и лакунарными инфарктами.

«Эти результаты подчёркивают важность интеграции оценки состояния полости рта в профилирование сердечно-сосудистого риска. Интеграция стоматологической помощи в рутинную медицинскую оценку риска и популяризация профилактических методов гигиены полости рта могут стать новой стратегией снижения сосудистого риска на уровне популяции», — отметила эксперт Стефани Вуд, доктор неврологии, а также руководитель исследования комбинированного влияния кариеса зубов и заболеваний пародонта на риск ишемического инсульта.

Ольга Лепина

1. Белое вещество — это нервные волокна, которые обеспечивают взаимодействие различных частей мозга. Повреждение этой ткани может повлиять на память, мышление, равновесие и координацию, а также повышает риск инсульта.
2. Гиперинтенсивность белого вещества — это яркие пятна, которые появляются на сканах мозга и отражают повреждение ткани белого вещества. Хотя исследование выявило связь, оно не доказывает, что заболевания дёсен вызывают повреждение белого вещества.
3. Лакунарный инфаркт — это вид инсульта, при котором мелкие сосуды глубоко в головном мозге закупориваются, приводя к отмиранию небольшого участка мозговой ткани (некрозу).